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Muy buenas!!!
Necesito vuestro punto de vista o ayudita,ya que con tanto calculo y numeritos me aturrullo y antes de meter la pata,pues prefiero consultaros.Vereis,normalmente, me suelo acostar con digamos 120,95,130.....si veo que aún marca en mi bomba insulina activa,pues me tomo un zumito pequeñin para evitar una hipo.Si veo que no hay insulina activa,pues nada,me acuesto. Cuando me levanto,cual es mi sorpresa,que veo un ...292 !!!!!
:shock:
Pero no es algo puntual de hoy, llevo unos dias así.Unos dias pues me levanto en 150,170,205...y por más que modifico las basales.....tampoco es que me cebe por las noches..no suelo hincharme a cenar (ceno a las 21:00 y me acuesto a las 00:00),y a lo mejor,pues me ceno de primero un platito de guisantes con jamon, un filete a la plancha y un yogur....ah,y cuando me levanto a desayunar,son las 7:30. Yo pongo datos por si es necesario comentarlo.
Os digo mis basales nocturnas:
-de 00:00 a 05:00 =0.700
-de 05:00 a 08:00 = 0.675
Entonces...que basal es la que me "hace" ese peaso rebote? Imagino que es necesario hacerme una prueba en la madrugada,pero a que hora? dentro de la primera basal? de la segunda?
Gracias de antemano
Necesito vuestro punto de vista o ayudita,ya que con tanto calculo y numeritos me aturrullo y antes de meter la pata,pues prefiero consultaros.Vereis,normalmente, me suelo acostar con digamos 120,95,130.....si veo que aún marca en mi bomba insulina activa,pues me tomo un zumito pequeñin para evitar una hipo.Si veo que no hay insulina activa,pues nada,me acuesto. Cuando me levanto,cual es mi sorpresa,que veo un ...292 !!!!!
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Pero no es algo puntual de hoy, llevo unos dias así.Unos dias pues me levanto en 150,170,205...y por más que modifico las basales.....tampoco es que me cebe por las noches..no suelo hincharme a cenar (ceno a las 21:00 y me acuesto a las 00:00),y a lo mejor,pues me ceno de primero un platito de guisantes con jamon, un filete a la plancha y un yogur....ah,y cuando me levanto a desayunar,son las 7:30. Yo pongo datos por si es necesario comentarlo.
Os digo mis basales nocturnas:
-de 00:00 a 05:00 =0.700
-de 05:00 a 08:00 = 0.675
Entonces...que basal es la que me "hace" ese peaso rebote? Imagino que es necesario hacerme una prueba en la madrugada,pero a que hora? dentro de la primera basal? de la segunda?
Gracias de antemano
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Comentarios
Yo no le hago tanto caso a la insulina que veo activa, puesto que entiendo que probablemente la digestión de lo que haya comido tampoco haya acabado y venga a durar más o menos lo que dura la insulina. Puede que aunque tengas insulina activa, no necesites tomar nada.
Si te despiertas cuando tienes hipos, la solución puede ser durante un par de días llevarte un zumo a la cama y tomartelo sólo si te despiertas y estás baja. Si no lo necesitas, esq no necesitas comer nada antes de acostarte...
incluso viendo insulina activa,ha habido veces que no he tomado zumo ni nada,y me he acostado tal cual.Pues nada,me levanto en 200 y pico.Da igual que tome algo o que no tome nada,que haya insulina activa o que no la haya.por eso lo achaco mas bien a un rebote.
Y creo que debe ser un rebote de una hipoglucemia,por que no me lo explico.Es mas,cuando me baja por la noche,si es que me está bajando y es un efecto rebote,la hipoglucemia no la noto para nada,pero vamos,nada de nada,y es ahi imagino cuando me empieza a subir y a subir.... :shock:
Dm1 desde 2000.
Bomba de insulina desde 2005. Medtronic Veo
Ultima hemo 6,4
Estoy deacuerdo con prado, miraté un par de días a mitad de la noche a ver que pasa.
Puede ser que simplemente la cantidad de hormonas que genera tu cuerpo por las mañanas haya variado y tengas más resistencia a la insulina al final de la noche... Pero como llevas bomba, seguro que consigues ajustarlo bien...
Al principio,Probé a subirme la basal,pensando que seria yo que se,el efecto de carbohidratos de absorcion lenta lo que me lo provocaba...en fin,que me hice un jaleo yo sola...y amanecia aun peor,en 300 y poco...y claro,me asustaba,y no sabia si era por haberme subido la basal,o por que el cateter se habia obstruido o estropeado.Bajandome la basal de las 5:00 un punto,pues me bajo la cifra con la que me levantaba,pero no lo suficiente...y claro,como veis,me hago un poco de lio yo sola,ante cosas tal vez muy simples
Para determinar si sus ritmos basales nocturnos están correctamente ajustados tendrá que cenar pronto y no poner el bolo de la cena mas tarde de las 9 de la noche, lo normal es mirar la glucemia después a las 12 de la noche y si la glucemia se encuentra a esa hora dentro de los objetivos pactados con Vd., entonces se puede comenzar el test.
Si fuera demasiado alto entonces necesitará un bolo de corrección para bajar ese resultado. Si fuera demasiado bajo entonces necesitará comer algo. En cualquiera de estos 2 casos tendrá que dejar para otro día el test de ajuste de su ritmos basales nocturnos, cuando la glucemia previa este normal.
Una vez que haya conseguido que su nivel de glucemia este en el objetivo, puede comenzar a realizar el test nocturno dividiendo la noche en varios tramos de no más de 4 horas. Por ejemplo si Vd. se puso su último bolo de insulina a las 5 de la tarde y se va a la cama sobre las 11 de la noche, tendrá que mirar su glucemia a las 9 de la noche, al acostarse y al menos una vez a mitad de la noche, así tendremos 3 tramos de visualización.
Si los ritmos basales están correctos, entonces las glucemias no deberían de variar más de 30 mg %. Una bajada o subida de las glucemias en cualquiera de los tramos de visualización puede indicar que hay que hacer ajustes en los ritmos basales de esos periodos. Claro está que si tiene una hipoglucemia por la noche, esto le obligará a comer algo y si está demasiado alto a ponerse algún bolo de corrección, esto nos invalidará el test pero al menos habremos averiguado que uno de las basales de un determinado tramo eran incorrectas.
Como todo el mundo con diabetes conoce, lo que ocurre un día no es seguro que se repita al día siguiente, así que resultaría más seguro ajustar los ritmos basales, no solamente por lo que ocurra un día, intente repetir el test para ver si obtiene los mismos resultados. Si necesita ajustes hágalos en incrementos de 0,1 en 0,1 U por hora.
Ramiro Antuña de Alaiz
Unidad de Tratamiento Educativo
http://www.clinidiabet.com/es/infodiabe ... bas/34.htm
Dm1 desde 2000.
Bomba de insulina desde 2005. Medtronic Veo
Ultima hemo 6,4
-cena 20:30
-prueba 00:15 = 81
-prueba 03:30 =169
-prueba 07:30 = 260
PIenso que ahi me están perjudicando las 2 basales,por lo que he decidido bajar ambas,a ver que tal....esta noche miraré de nuevo a ver que efecto me hace. Vaya coñazo que es esto...ains :-/
Saludinos
antes he empezado a escribir un mensaje pero se ha desaparecido :x
Estoy totalmente de acuerdo con Alea, con las cifras que has puesto necesitas más insulina... Puedes probar a hacerte algún control de orina de acetona, si te da positivo está claro que falta insulina. (Si te da positivo un 95% es que te falte insulina, si te da negativo... no significa nada, puede que necesites más insulina o no)
Hace unos meses también me levantaba alta, pero si aumentaba la basal tenia hipo asegurada... con el monitor continuo de glucosa vi que eran a partir de las seis (efecto del alba) y me subí dos unidades esas horas... En tu caso parece que te sube 26.7 por hora en el primer tramo y 22,5 en el segundo... para corregir eso (tomando como factor de sensibilidad 50x1u) tendrías que subir casi 0.5 la basal... ¿Qué basales tienes el resto del día? Si fuera tu, no me lo subiría de golpe, intenta subir 0.1 a ver que pasa... y aunque un día te levantes a 300 espera unos día a ver si funciona el cambio ¿Te despiertas por la noche si tienes hipo?
DM1 desde 1988
Mamá de 2 niños y a la espera del tercero
Bomba + Dexcom
Entonces vamos a ver,partiendo de que con las basales de 0.700 y 0.675,me levanto alta (y muy alta...)me subo las 2? o pruebo a subir solo la ultima?
Gracias chic@s,como veis,por muchos años que lleve,me sigo liando de vez en cuando :?
Sino te despiertas por la noche con las hipoglucemias da un poquito de miedo (48 empieza a ser bajito...) yo intentaría llegar a las doce con 130-150 así hay un margen para equivocarse con las correcciones, creo que no es exactamente lo mismo que si estuvieras a 85, pero bueno 130 tampoco es muy alto. Y estaría unas noches intentando estar lo mas estable posible. Si te acuestas a 130 mejor levantarse a 130 que a 85. Y prueba a subir 0,1 o 0.05 (yo me subiría los dos tramos) y esperas dos días a volver a subirla... así hasta que llegues más o menos con la misma glucemia que con la que te acuestas al desayuno. A hazte algún control por la noche para ir vigilando.
No tiendo como los hospitales no "prestan" monitores continuos de glucemia para estos casos... vale que sean muy caro, pero que tengan unas unidades y que los vayan prestando a los pacientes...
DM1 desde 1988
Mamá de 2 niños y a la espera del tercero
Bomba + Dexcom
El que te hayas corregido, y aun así te hayas levantado con 170 también indica que te falta basal, o que tienes bastante resistencia a la insulina a esas horas (cuestion de hormonas seguramente)
Ten paciencia y calma, pero yo no bajaría basales, yo las subiria y bastante... Pero sobretodo hazte más controles, aunque tengas que despertarte 2 o 3 veces por la noche.
DM1 desde 1988
Mamá de 2 niños y a la espera del tercero
Bomba + Dexcom
Dm1 desde 2000.
Bomba de insulina desde 2005. Medtronic Veo
Ultima hemo 6,4
Si me las sigo subiendo las basales poco a poco,me da miedo estar tantos dias con estas cifras....en fin,a ver si esta tarde me paso por el hospi a ver mi enfermera que me dice.Gracias a todos por vuestros consejos y ayudas
Dm1 desde 2000.
Bomba de insulina desde 2005. Medtronic Veo
Ultima hemo 6,4
tiene muchísima grasa, y si tomaste salsas son muy dulces...
De normal me pongo 6 unidades para comer (unas cuatro raciones) y el día que como kebab me pongo un bolo dual 6 + 4 unidades durante dos horas... debió de ser eso. Intenta cenar unos días una cena suave con hidratos sencillos de digerir, una ensalada con un poco de pasta, unas trozos de patas (cuanto menos grasientos mejor)... y dale tiempo que lo cambios son lentos.
DM1 desde 1988
Mamá de 2 niños y a la espera del tercero
Bomba + Dexcom
Puede que se te juntara todo un poco, estar desajustada, acostarte un poco más alta, y el kebab...
Dm1 desde 2000.
Bomba de insulina desde 2005. Medtronic Veo
Ultima hemo 6,4
el kebab,no es de los de comida rapida,es en un restautarnte marroquí,y es pan de pita con carne,lechuga,tomate y salsa agria.De los otros que vienen cadenas rapidas y echan ketchup y guarreridas varias,esos no me gustan....jajaja.En fin,y que otras veces me lo he cenado tan ricamente,poniendome mi insulina,y nunca me ha pasado nada raro,y es el mismo kebab.Igual te digo que con las hamburguesas del burguer sí que me ha pasado,y me he tenido que poner bolos duales,pero bueno...yo que se,ando muy confundida