Dosis de rápida y horarios

Hola!

Tengo 26 años, me detectaron diabetes tipo 1 hace 7 meses.

Soy vegetariana hace 4 años, por lo que básicamente vivo a verduras, lácteos, semillas, huevos...

Me levanto con niveles de entre 90 y 120.

Me inyecto 28 de Lantus, entre las 12 y las 13 hs.

Y rápida en estos valores:
Medirme antes de comer: arriba de 160 2, arriba de 200 2 más y así..

El tema es que NO ME FUNCIONA. termino de comer me mido a la hora y media Y SIEMPRE ESTOY ARRIBA DE LOS 250 INCLUSO 300 TAMBIÉN. a partir de las 17hs mis niveles se descontrolan y llega la noche y estoy clavada en casi 300.

Es la segunda endocrinóloga que me atiende y sólo me indicó 2 unidades de rápida si o si antes del almuerzo. O sea , sólo eso Y NO ME HACE NADA.

Me llegué a poner 6 o 7 unidades antes de comer, (aunque esté más o menos baja) , incluso me he puesto MÁS. y es lo único que funciona, salgo a andar en rollers una hs día por medio, o a veces todos los días (acá estamos en fase 1 por covid) y hay controles.
Pero el ejercicio ME SUBE PEOR, ya estoy harta, no sé que hacer, la doctora me dice que no es bueno usar tanta insulina y estoy asustada, mi papá quedo ciego, sin piernas, dializado, murió lenta y dolorosamente y no quiero eso para mí...

¿PONERME MUCHA RÁPIDA EN SERIO HACE MAL?

¿QUE ESTÁ MAL EN MÍ??

Oootra, me da mucha hambre por las noches.


Comentarios

  • Parece que deberías subir la insulina lenta y pinchártela en otro horario. Si por ejemplo te pinchas a media tarde llegarás bien a la cena y quizás ni necesites pincharte rápida (siempre y cuando evites la fruta) y, como dura 22 horas, te llegará hasta la posprandial del mediodía. Te recomiendo 40 de lenta a las 1830. No soy médico, pero a mí me pasó lo mismo que te pasa a ti. La gestión de la insulina y la información han evolucionado mucho desde que tu malogrado padre sufriese esas enfermedades asociadas, por lo que el asunto no debe preocuparte mayormente.
  • @Tami

    Yo probaria lo q te recomienda @Vampa
    Primero tienes q ajustar la lenta. Si te la pones por la tarde y por la mañana te levantas bien, eso es un buen indicador.
    Es importante q también compruebes cuánto te baja una unidad de insulina rápida Puedes hacer la prueba una vez o varias veces porq a veces cambia. Te mides y si estas por ejemplo a 160. Te pones una unidad. No comas nada. Y te mides a las dos horas y media. Eso te dara una idea de cuanto de baja una unidad de insulina. Te lo apuntas. Imaginate q es 50 mg. Cuanto vayas a comer y estes en 200, te pones 2 unidades de corrección. Eso ya sabes q te llevara a 100. Comes y luego te pones las unidades de insulina rapida q correspondan a las raciones de carbohidratos q comas. Pero no te mires tan pronto despues de comer. Mirate a las dos horas y media o tres horas.

    un saludo
    DM1 desde Marzo 2018 (53 años). 7 unidades basal: Abasaglar (insulina glargina). NovoRapid. Factor 1.0/1.3.
    Vivo en Alemania. CarboH total dia 10 BrotEinheiten(120 gr CarboH). Deporte Gym todos dias L-V 1h-2 h. (con aprox 10 gr CarboH en Isostar)
    HbA1c 5,6% (Octubre 2020)
    Dexcom G6
  • Gracias por los consejos.. veo que se aplican sin miedo insulina.. a mie hacen pensar que aplicarse tanto no es bueno.. y por eso me da miedo.. gracias de verdad.
  • @Tami, la insulina se pone toda la que se necesita para estar en buenos valores, cada diabetes es diferente y lo importante es tener buenos controles.
    Sí te despiertas a 300 y te acuestas bien , tendrás que subir la lenta de una en una unidad ,hasta despertarte bien.
    Una vez ajustada la lenta , ponte rápida según raciones de hidratos, para estar por debajo de 180 dos horas después de las comidas.
    Tienes que conseguir una glicosilada menor de 7 ,para estar controlada.
    Lo que hace daño no es la insulina, sino la glucosa alta.
    hija de 24 años , diabética desde los 5. Hemo : 6,1
    Humalog: 6-10-8 , Lantus: 22 ( mañana)
  • Gracias!! Pero mi problema es justamente al revés, me levanto súper bien.. y en la tarde, hasta la noche, se dispara.
  • La insulina lenta esta bien ya que te levantes con niveles buenos.
    No se si te he entendido bien, sólo te pones rápida si estás por encima de 160 cuando vas a comer? Si estás en 100 y vas a comer no te pones rápida?
    Si dos horas después de comer estás alta por encima de 160 o 180 es que necesitas más rápida.
    Hay que ponerse la cantidad de insulina necesaria. Uno que se pone menos no quiere decir que este mejor que otro que se pone más. Cada cuerpo es distinto y no todos necesitamos las mismas cantidades de insulina.
  • @Tami
    Ponte la insulina rápida 15 minutos antes de comer.
  • Exacto, sólo me mandan rápida, antes de comer, y si estoy arriba de lps 160.. si no, no.. y después termino de comer y está súper alta...
  • Necesitarás ponerte rápida siempre, según las raciones de hidratos que comas.
    hija de 24 años , diabética desde los 5. Hemo : 6,1
    Humalog: 6-10-8 , Lantus: 22 ( mañana)
  • Cuentas los hidratos de carbono?
    Como dice Regina deberías de ponerte rápida siempre en las comidas en función de los hidratos que comas. Comentaselo al médico. Por los niveles q tienes se ve claro, pero también ouedes estar en luna de miel, aunque aun asi necesitas rapida. Esto es un consejo yo no soy médico y en mi cuerpo se hacer cambios sin consultar a nadie, ve al médico.
  • Yo me pongo la lenta con el desayuno. He ido bajando la dosis hasta 12 actuales. el equilibrio se va alcanzando probando (entre bajones nocturnos o levantarse alto).La rápida siempre (2 U porque si, 4 si das 200, 6 si das 300, etc...) y si estás bajo antes de comer me la pongo después de comer. Pero a la comida debe acompañar la dosis que hará bajar el pico alto que produce, volviendo rápidamente a tus niveles normales. ¿cuentas calorías? jldiazdel me enseñó a mí.
  • Sabes que sin insulina no podemos sobrevivir verdad?
    cada uno tiene sus necesidades, no hay mejores o peores dosis
  • Merchedm dijo:

    Sabes que sin insulina no podemos sobrevivir verdad?
    cada uno tiene sus necesidades, no hay mejores o peores dosis

    Eso es porque todos los debutantes tienen la percepción de que no son "tan" diabéticos como los demás, y tienden a pincharse menos. Con el tiempo irá perdiendo el miedo a las dosis y empezará a actuar como le dice el médico.
  • Tami dijo:

    Hola!

    Tengo 26 años, me detectaron diabetes tipo 1 hace 7 meses.

    Soy vegetariana hace 4 años, por lo que básicamente vivo a verduras, lácteos, semillas, huevos...

    Me levanto con niveles de entre 90 y 120.

    Me inyecto 28 de Lantus, entre las 12 y las 13 hs.

    Y rápida en estos valores:
    Medirme antes de comer: arriba de 160 2, arriba de 200 2 más y así..

    El tema es que NO ME FUNCIONA. termino de comer me mido a la hora y media Y SIEMPRE ESTOY ARRIBA DE LOS 250 INCLUSO 300 TAMBIÉN. a partir de las 17hs mis niveles se descontrolan y llega la noche y estoy clavada en casi 300.

    Es la segunda endocrinóloga que me atiende y sólo me indicó 2 unidades de rápida si o si antes del almuerzo. O sea , sólo eso Y NO ME HACE NADA.

    Me llegué a poner 6 o 7 unidades antes de comer, (aunque esté más o menos baja) , incluso me he puesto MÁS. y es lo único que funciona, salgo a andar en rollers una hs día por medio, o a veces todos los días (acá estamos en fase 1 por covid) y hay controles.
    Pero el ejercicio ME SUBE PEOR, ya estoy harta, no sé que hacer, la doctora me dice que no es bueno usar tanta insulina y estoy asustada, mi papá quedo ciego, sin piernas, dializado, murió lenta y dolorosamente y no quiero eso para mí...

    ¿PONERME MUCHA RÁPIDA EN SERIO HACE MAL?

    ¿QUE ESTÁ MAL EN MÍ??

    Oootra, me da mucha hambre por las noches.


    No es mejor el que menos insulina necesita si no el que mejor controlado este aunque se tenga que poner mas insulina rápida unos que otros lo importante son los valores y la hemoglobina glicosilada
  • Gracias a todos por sus plabras, descubrí que necesito bastante insulina rápida para estar bien.. es lo único que me normaliza.
    Así esté baja antes de comer, me pongo igual 5 unidades. Si es algo liviano. Si voy a consumir carbohidratos, me pongo 7 , 8. Sí, es bastante comparado con lonque me recomienda la doctora (exactamente igual que a paco que me respondió) pero a mí esas dosis no me funcionan.
    Está bien?
  • Vampa dijo:

    Parece que deberías subir la insulina lenta y pinchártela en otro horario. Si por ejemplo te pinchas a media tarde llegarás bien a la cena y quizás ni necesites pincharte rápida (siempre y cuando evites la fruta) y, como dura 22 horas, te llegará hasta la posprandial del mediodía. Te recomiendo 40 de lenta a las 1830. No soy médico, pero a mí me pasó lo mismo que te pasa a ti. La gestión de la insulina y la información han evolucionado mucho desde que tu malogrado padre sufriese esas enfermedades asociadas, por lo que el asunto no debe preocuparte mayormente.

    Así es, yo creo que se trata de la dosis de insulina que no llega a ser la correcta, prueba a subirla como comentan.
  • Si te despiertas con buenos valores, la lenta está bien.
    Sí has conseguido buenos valores después de las comidas, la rápida también está bien.
    hija de 24 años , diabética desde los 5. Hemo : 6,1
    Humalog: 6-10-8 , Lantus: 22 ( mañana)
  • Hola Tami vi pusiste que haces ejercicio pero se te sube más el azúcar después de hacerlo, trata de antes de hacer ejercicio no traigas el azúcar arriba de 250 porque no es bueno mi doctora me a dicho puede afectar más tus niveles y deshidratarse
  • @Vami, cuando empiezas con diabetes hay médicos que dan por hecho que estas en luna de miel y te recomiendan sólo ponerte rápida por encima de 160. A mí me funcionó sólo el primer año de diabetes, desde el año 2 uso insulina para todo lo que como.

    También tienes que tener en cuenta que Lantus no cubre 24 horas, yo la use y me la tenía que poner en 2 tandas, por la noche y por la mañana para estar bien todo el tiempo.

    Otro dato a considerar es que la absorción de la insulina no es igual a cualquier hora del día; en el desayuno tarda mas tiempo en hacerte efecto que al mediodía o por la noche. Las hormonas femeninas también alteran el comportamiento y el cuerpo se vuelve mas resistivo a la insulina.
    Por ejemplo, para desayunar se puede necesitar entre 40 - 50 min para que haga efecto la insulina, para comer unos 20min y para cenar en 10min se activa. Si estas menstruando u ovulando, en lugar de x uds de insulina suele hace falta 3X o 2X. Si estas resfriada o tienes cualquier infección pasa lo mismo, suele hacer falta mas medicamento.

    Usa toda la insulina que te haga falta, si no fueras diabetica tu cuerpo produciría esa cantidad grande o pequeña, según tu estilo de vida y alimentación.
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  • Tami dijo:

    Gracias a todos por sus plabras, descubrí que necesito bastante insulina rápida para estar bien.. es lo único que me normaliza.
    Así esté baja antes de comer, me pongo igual 5 unidades. Si es algo liviano. Si voy a consumir carbohidratos, me pongo 7 , 8. Sí, es bastante comparado con lonque me recomienda la doctora (exactamente igual que a paco que me respondió) pero a mí esas dosis no me funcionan.
    Está bien?

    Hola @Tami,

    Al igual que otros usuarios te han puesto, yo también te recomiendo que la lenta te la inyectes por la mañana y si los niveles con los que te levantas son normales no modificarla ya que es correcta.

    En cuanto a tener miedo a inyectarte demasiado… lo primero que deberías tener es un Glucón en la nevera y saber es que FSI (Factor de Sensibilidad de Insulina) tienes, es decir por cada unidad de insulina que te inyectas cuantos mg/dL de glucosa te baja. En mi caso tengo un factor de 90 por lo que es importante no cometer ningún error y pincharme de más.
    Otros valores a tener en cuenta son los hidratos de carbono que vas a consumir y los ratios en cada tramo horario de las comidas (es la cantidad de insulina necesaria por cada unidad de hidrato de carbono que se va a consumir). Lo normal es que no tengas el mismo ratio en todos los tramos, por ejemplo yo tengo 1.1 en desayuno, 0.5 en la comida y en la cena y noche 0.4. También es importante saber que la insulina rápida dura aproximadamente 4 horas en el organismo y tarda normalmente 15 min en comenzar a hacer efecto.

    Aunque seas vegetaría entiendo que en todas las comidas si que incluyes hidratos de carbono, ¿verdad?

    ¿Qué medidor de glucosa te han dado? Entiendo que ya con 7 meses te deberían haber dado uno que te haga los cálculos.

    Sobre lo que indicas de tener hambre… ¿Qué niveles de glucosa tienes en ese momento?
  • K tal tami, multitud de consejos creo que usted está en luna de miel.igual hasta me coge manía le voy a chafar la dieta que lleva. Y le daré una explicación su dieta aunque debe ajustar las raciones no es complementaria creo que le falta proteína importante para el músculo. No te aventures a comenzar a hacer probatinas con tu dosis de insulinoterapia consúltalo con tu médico. Es lo único que me veo capacitado para ayudarte es encontrarte las muchas y muchas veces que he metido la pata. Cuando debuté a los 3 años mi abuela ya llevaba 20 casi con la enfermedad y me decía esto no se aprende los 100 primeros años. Un saludo y ánimo, no tienes la peor enfermedad del mundo hay muchas peores.tu sistema endocrino del páncreas no fabrica insulina y te la tienes que inyectar. La próxima vez que vayas al endocrino coméntale si puedes adelantar la dosis insulina rápida 10 minutos antes. Cuando te explique algo el médico si no la has entendido lo paras y que empiece. No te va a gritar al contrario procurará explicarlo o que lo entiendas más fácil. Para mí no existen los sanitarios malos existen diferentes tipos. Y si volviera a debutar con diabetes no sería tímido ni me daría miedo explicar mis miedos. Su trabajo es cuidar de tu salud, explica tus dudas. Un saludo.
    K5288pn25.
  • No sé si se ha dicho ya (no lo he leído )...debes inyectarte una unidad de insulina rápida por cada 10 grs de hidratos de carbono que vayas a comer...has de aprender a contar carbos y a comer por raciones.Te recomiendo los videos de Don Sacarino en Youtube...tiene 2 o 3 que hablan del tema.
  • Hola Óskakeri, don sacarino de que me suena sanitario diabético puede ser. Yo llevo una tasa de insulina rápida desde hace 22 años novorapid utilizo no solo el cuento de carbohidratos sino el antiguo conteo de hace más de 35 años. Mitazza se basa en lo siguiente. Primer grupo arroz pasta, segundo grupo verdura al 50% con patatas. Tercer grupo legumbre. Cuarto grupo fuera régimen. Segundo plato tasa aporte proteína lípidos. Postres fructosa molécula carbono 5 hidrógeno 10 oxígeno 5, glucosa carbono 6 hidrógeno 12 oxígeno 6. Cuando llevas más de 12 años con una insulina normalmente empieza a perder efectividad bebés ajustar mucho y corregir mucho. Saludé a don sacarino de mi parte saludé a don sacarino de mi parte parte. Buenas noches. Me llaman Pepe.

    K5288pn25.
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