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Controlar la glucosa haciendo deporte
Hola!
He empezado a hacer deporte y han llegado las temidas hipos. Mas o menos lo he controlado pero queria saber vuestra opinion. Me levanto en torno a 80 de azucar.
Desayuno un cafe cortado con leche desnatada y 40 gr de pan. En el desayuno no me estoy poniendo insulina rapida porque tras desayunar me voy al gimnasio y hago eliptica o corro unos 50 minutos.
El maximo de glucosa con la que me he puesto a hacer deporte es con 180. Durante el ejercicio bebo una botella de agua con un sobre de azúcar de los de cafetería.
Al terminar el ejercicio mi glucosa esta entre 90 y 120. Estoy intentando perder algo de peso y la idea de tomarme un sobre de azucar a diario no me hace mucha gracia.
Como lo haceis vosotros? Veis correcto lo que hago?
Al medio día me pongo 15 unidades de lantus o incluso menos (antes de que hiciera ejercicio me ponia 20), y de apidra antes usaba una unidad por racion de hidratos pero desde que hago ejercicio hay veces que si almuerzo dos o tres raciones si me pongo una sola unidad de insulina a las dos horas la tengo entre 80 y 100.
Tanto baja la necesidad de insulina?
Bueno, muchas gracias!
He empezado a hacer deporte y han llegado las temidas hipos. Mas o menos lo he controlado pero queria saber vuestra opinion. Me levanto en torno a 80 de azucar.
Desayuno un cafe cortado con leche desnatada y 40 gr de pan. En el desayuno no me estoy poniendo insulina rapida porque tras desayunar me voy al gimnasio y hago eliptica o corro unos 50 minutos.
El maximo de glucosa con la que me he puesto a hacer deporte es con 180. Durante el ejercicio bebo una botella de agua con un sobre de azúcar de los de cafetería.
Al terminar el ejercicio mi glucosa esta entre 90 y 120. Estoy intentando perder algo de peso y la idea de tomarme un sobre de azucar a diario no me hace mucha gracia.
Como lo haceis vosotros? Veis correcto lo que hago?
Al medio día me pongo 15 unidades de lantus o incluso menos (antes de que hiciera ejercicio me ponia 20), y de apidra antes usaba una unidad por racion de hidratos pero desde que hago ejercicio hay veces que si almuerzo dos o tres raciones si me pongo una sola unidad de insulina a las dos horas la tengo entre 80 y 100.
Tanto baja la necesidad de insulina?
Bueno, muchas gracias!
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Comentarios
Con el ejercicio se aumenta la sensibilidad a la insulina, por tanto es normal que tengas que bajar Lantus y ratios. De hecho, si te tiras unos días sin hacerlo, verás como disminuye la sensibilidad.
- La insulina es una hormona anabólica, por tanto, favorece el crecimiento muscular y la lipogénesis, es decir almacenamiento de grasas en el tejido adiposo. Nunca se puede perder de vista este punto, ya que nuestro organismo no es capaz de "cortar" o limitar la secreción de insulina como lo hace una persona no diabética de forma automática.
- Este primer punto nos lleva a la siguiente observación: Una persona sana es capaz de quemar más grasa que una persona diabética debido a que su organismo permite de una forma más fácil que las hormonas catabólicas (cortisol, glucagón, adrenalina, citoquinas) actúen de forma eficiente, ya que la insulina inhibe el catabolismo y dificulta que el cuerpo queme grasa.
- Entonces como deducción, lo más óptimo es reducir la dosis de insulina (como recomiendan siempre los médicos) antes que comer más. Pero también hay que tener en cuenta que el cuerpo necesita "un poco" de insulina para favorecer el desplazamiento del glucógeno al interior de las células musculares durante el ejercicio. Además sabemos que al hacer ejercicio aumenta notablemente la sensibilidad a la insulina debido a que el músculo esquelético demanda glucógeno para la práctica deportiva. Este fenómeno continúa de 24 a 48 horas tras el ejercicio, periodo en el cual el cuerpo repone el glucógeno muscular perdido para reponerse.
Y tras este tocho te digo, al menos, lo que yo hago:
1 - Intentar hacer "limpio" de insulina antes de entrenar, es decir, que en tu organismo haya la menor cantidad de insulina rápida posible, ya que si inicias el ejercicio tras inyectarte tienes todos los números de que la glucosa te baje y mucho, por lo que no interesa. Además no solo por esto, sino que al no tener tanta "insulina" en sangre, las hormonas catabólicas que son las principales encargadas de quemar grasa podrán actuar de forma más eficiente. En mi caso siempre intento esperar unas 3h después de comer para hacer ejercicio.
2- Controla tus niveles antes, durante y después del ejercicio. En mi caso miro media hora antes, y si por ejemplo veo que estoy por debajo de 160 como alguna cosa que tenga muy controlada, para no tener luego una subida demasiado grande. Los palitos integrales me funcionan muy bien para este cometido. Después me miro tras el calentamiento, dado que al subir pulsaciones y acelerar el organismo te puedes llevar alguna sorpresa. Finalmente miro después para comprobar que mis niveles estén correctos y no tenga una bajada posterior. Además hay que tener en cuenta que durante las próximas 48h es posible que tu cuerpo requiera menos insulina, y no te asustes si tras el ejercicio tienes la glucosa un poco alta, seguramente sea debido a la acción de las hormonas antagónicas.
3- Vigila las bajadas nocturnas, dado que por la noche el cuerpo se repara y son muchas horas en ayunas, con lo cual al menos en mi caso es muy probable que sufras bajadas, sobretodo si entrenas por la tarde / noche. Es posible que incluso necesites reducir la insulina basal o lenta, pero en mi caso nunca lo he hecho, simplemente ajustando la dosis de rápida me ha servido.
4 - Hazte con un medidor continuo. Que conste que no patrocino ni me pagan dinero por decir esto, pero como deportista de toda la vida, el adquirir un freestyle libre me ha beneficiado muchísimo en la práctica deportiva. Se que es caro de narices pero antes que cualquier otra cosa, te recomiendo que gastes en esto.
5 - Hazte con un buen plan de entrenamiento y una buena dieta. Si no te ves capaz de hacerlo, busca ayuda de un profesional, y sobretodo cíñete a planes de largo alcance, las dietas drásticas no sólo no funcionan de forma correcta para gente sana, sino que para nosotros puede ser especialmente perjudicial. Necesitamos una mayor estabilidad metabólica. Tu objetivo debe ser crear un déficit calórico moderado, que te permita continuar con el deporte por largo tiempo, ya que nuestra recuperación post ejercicio es peor que la de la gente sana.
Y en respuesta a tu problema concreto, Reduce la insulina rápida o come más por la mañana, debes enfocar dentro de tu gasto calórico diario que la mayor parte de las calorías a consumir deben ser pre y post entreno, no tiene demasiado sentido que desayunes tan poco, te vayas a correr 50 mins y luego por ejemplo comas durante el resto del día más abundante. Otra observación sería el consumir alimentos de absorción mas lenta conjuntamente con algo rápido, para que tus niveles aguantaran más estables durante la práctica y no necesites el tomar ese azúcar extra. Prueba con alimentos que contengan fibra, que retrasa la absorción en el intestino.
Espero que te sirva de ayuda todo esto es lo que he podido ir averiguando entorno a este tema tan complicado y desconocido
HbA1c: 6,2 // 30 añazos
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Échale un ojo a mi web de ilustraciones sobre diabetes!: https://www.facebook.com/diabetesatiras/
Si comentas que entrenas 5 o 6 días yo te diría que comes demasiado poco, la alimentación es fundamental para hacer deporte y que los músculos y las cargas de glucógeno sean buenas.
No todas las dietas son iguales para todos los deportes que existen, cada deporte tiene una dieta diferente.
Nunca pierdas tus ilusiones y que la diabetes no te frene nunca. Piensa que esto no es un mar de rosas para nada, y es cierto que con diabetes se puede pero es complicado y no poco.
Hay una cosa que tienes que tener en cuenta y pocas veces se cuenta, cuando haces deporte y trabajas por ejemplo los músculos de las piernas, los músculos del estómago trabajan mucho menos porque se centra todo el esfuerzo en las piernas y el cerebro manda trabajar a los de las piernas, por lo que si tomas HC que no sean liquidos, o incluso geles sin agua, su acción es mas lenta, luego cuando dejas de hacer ejercicio esos músculos del estómago empiezan a trabajar bien y quizás queden restos de los hc tomados, y esto tambien ayuda a las inexplicables subidas que junto con la adrenalina son una bomba para nosotros.
Ultima prueba realizada:
Maratón San Petesrburgo (Rusia)
https://luchojuntoamidiabetes.blogspot.com/2019/07/maraton-san-petersburgo-rusa-42195-mts.html
Prueba deportiva Ruta de las Fortalezas.
http://luchojuntoamidiabetes.blogspot.com/2019/05/ruta-de-las-fortalezas-2019-54700.html
Facebook: Jorge Moto
Usuario Dexcom G6 y microinfusora Tandem T: Slim X2 Basal IQ
Como última cosa sería ver qué tipo de entreno estás haciendo, porque si solo haces entrenamiento aeróbico moderado durante 5 o 6 dias a la semana te estás perdiendo otros ejercicios muy beneficiosos para perder peso, como por ejemplo el entrenamiento de fuerza - resistencia, que te puede ayudar a mantener masa muscular en un déficit calórico y por ende, quemar más calorías en estado de reposo. Pero eso ya es otro tema, lo importante siempre es hacer lo que te gusta y te motiva claro
Buenos días,
Me ha sido muy interesante esta aportación al foro. En mi caso, durante mi niñez y adolescencia practiqué mucho deporte, a nivel competición. Ahora estoy retomándolo, pero sin la seriedad de antes y, sumado a la bomba de insulina, no me está siendo todo lo sencillo que esperaba. Cuando últimamente lo practicaba por la tarde, en torno a una hora y media después de comer, me daba hipoglucemia sí o sí (y con rapidez) y me recomendaron que me tomara bricks de zumo durante la práctica. A día de hoy, ha cambiado mi rutina y estoy probando a hacer el ejercicio dos o tres horas después de desayunar (por la mañana siempre he tenido más resistencia a la insulina) con la intención de que eso favorezca tener mejores controles. Sin embargo, soy muy irregular y cada día varía. Hay días que estoy más estable, pero por encima del umbral, otros me da hipoglucemia... y lo que me está pasando últimamente es que a las horas del ejercicio, me tiende a subir la glucemia (que tampoco sé por qué es).
A lo que iba. Igual no soy buen ejemplo para probar con cafeína y demás... Pero otra opción que podría ser interesante son los suplementos de té rojo. En pubmed (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/), buscando referencias, leí hace unos meses investigaciones en las que se encontraban más evidencias en la quema de grasas durante la práctica de deporte con suplementos de té rojo que con cafeína. Y, a eso, hay que sumarle el que no tiene tantos efectos secundarios. Ayer hice la prueba y estuve muy estable en el control (un poco por encima de la media... con 160... pero es que últimamente no estoy pasando buena racha).
Estaré encantada de escuchar vuestras opiniones y consejos, en caso de que podáis también añadir algo respecto al infusor de insulina, deporte, hiperglucemias posteriores... Aunque quizás esté fuera del hilo...
Un saludo.
Yo no he llevado bomba de insulina, así que sobre esto no te puedo decir. Mi endocrino jamás ha valorado ponerme bomba por ejemplo, por el tema deporte sobretodo. Imagino que para personas que tengan una vida más estable en cuanto a glucemias/actividad quizás va mejor... no te se decir con esto. Sin embargo lo que si podemos controlar sería lo que comentaba arriba: hacer limpio de insulina en la mayor medida posible. En mi caso cuando no lo veo claro me salgo a dar una vueltecilla de 30 mins andando para ver que efecto sufre mi glucemia. Si por ejemplo como dices por la mañana tienes resistencia a la insulina (en mi caso es igual) intenta desayunar cosas que te mantengan estable, para esto tendrías que ver si te baja muy rápido tras comenzar o si va bajando poco a poco. Lo que si te diría, super importante, es que si quieres hacer deporte con calidad tienes que dominar perfectamente tus glucemias/comidas. Si no, no sólo te costará, sino que podrías lesionarte o engordar también a causa de los rebotes. En mi caso desde que debuté, entre las insulinas basales más planas como la tresiba y el freestyle libre ha mejorado mi calidad en el deporte en gran medida. Pero en tu caso creo que el papel de la bomba es determinante, así que te tocará hablarlo con tu endo sí o sí.
Sobre el té rojo, no te sé decir porque no lo he probado, pero sí el té verde y no obtuve tan buenos resultados. También era otra época, quizás puedes probarlo al final la teína también es un estimulante y funciona como la cafeína. Espero que te dé resultado, un saludo!
Si voy a montar en bici media hora antes de salir me la bajo al 40% y si el trayecto en bicicleta dura 1,5 h y me hago 30 o 35km pe la pongo durante 2 o 2.5 la basal.
Con est no me suelen dar hipos, ni hyper, he dicho suelen porque no siempre es asi.
NOTA estas basales son las que yo utilizo cada cual tendra las suyas.
Eso si bajar de peso no bajo pero tampoco gano.
Con bomba desde 2012
Minimed Veo parading
Minimed 640g desde 06/2015
Minimed 640g desde 19/03/2016 la 2a
Minimed 780g desde el 23/03/2021
Hemoglobina 12/01/2021->6.1
28/07/2021-> 6.4
Respecto al té verde, leí que era mejor el té rojo en esa base de datos, que para mi es la mejor referencia en medicina y si tengo alguna duda en algo, encuentro muchas respuestas. Yo ayer lo probé y me vi muy estable. Espero que siga así.
Última HBA1C: 6,5% (después de muchos años en 9%)
Buenos días,
Me ha sido muy interesante esta aportación al foro. En mi caso, durante mi niñez y adolescencia practiqué mucho deporte, a nivel competición. Ahora estoy retomándolo, pero sin la seriedad de antes y, sumado a la bomba de insulina, no me está siendo todo lo sencillo que esperaba. Cuando últimamente lo practicaba por la tarde, en torno a una hora y media después de comer, me daba hipoglucemia sí o sí (y con rapidez) y me recomendaron que me tomara bricks de zumo durante la práctica. A día de hoy, ha cambiado mi rutina y estoy probando a hacer el ejercicio dos o tres horas después de desayunar (por la mañana siempre he tenido más resistencia a la insulina) con la intención de que eso favorezca tener mejores controles. Sin embargo, soy muy irregular y cada día varía. Hay días que estoy más estable, pero por encima del umbral, otros me da hipoglucemia... y lo que me está pasando últimamente es que a las horas del ejercicio, me tiende a subir la glucemia (que tampoco sé por qué es).
A lo que iba. Igual no soy buen ejemplo para probar con cafeína y demás... Pero otra opción que podría ser interesante son los suplementos de té rojo. En pubmed (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/), buscando referencias, leí hace unos meses investigaciones en las que se encontraban más evidencias en la quema de grasas durante la práctica de deporte con suplementos de té rojo que con cafeína. Y, a eso, hay que sumarle el que no tiene tantos efectos secundarios. Ayer hice la prueba y estuve muy estable en el control (un poco por encima de la media... con 160... pero es que últimamente no estoy pasando buena racha).
Estaré encantada de escuchar vuestras opiniones y consejos, en caso de que podáis también añadir algo respecto al infusor de insulina, deporte, hiperglucemias posteriores... Aunque quizás esté fuera del hilo...
Un saludo.
Acabo de caer que mi comentario iba dirigido a este hilo: https://www.diabetesforo.com/discussion/13837 Jajaja, lo siento... Me he entrometido en el hilo de @estherj Mil disculpas y ¡¡enhorabuena por ese notición!!
Yo estoy aún en luna de miel, cuando debuté me conciencé de salir a caminar todos los días, pero el año pasado dejé de hacerlo a mitad de año coincidiendo con el calor.
A finales de año empecé a montar en bici los fines de semana y ahora entre semana me obligo al menos 3 días a salir a caminar. Siempre salgo con buen nivel de glucosa y sin rápida en el cuerpo, pero no consigo evitar las hipoglucemias a la hora de haber comenzado el ejercicio. A veces antes, así que voy cargada de azúcar o galletas para volver a casa enterita.
De adelgazar nada, he cogido volumen muscular en las piernas y ahora algunos pantalones no me los puedo poner...sigo la misma dieta, me refiero a que no como mas que antes.
Eso si, desde que he vuelto a caminar, la rápida del desayuno me va mejor y en dos horas estoy en mis umbrales; hice unos tests en vacaciones y en ayunas, sin comer veo la flecha de que empieza a bajar la glucosa a los 75 min después de habermela puesto. En las comidas a los 60 min y en las cenas a los 15 min que recomiendan.
Mi objetivo es volver a mi glico de 5,8 en lugar de 6,1 que me dio en diciembre.
Uso Toujeo y Novorapid.
Imagina que tu cuerpo es una casa en obras, y tienes 2 albañiles trabajando. Estos albañiles pueden poner 10 tochos la hora como máximo, así que por más que tu les des 30 ellos no te los van a poner todos. Sin embargo si contratas a un albañil más entonces si que podrías colocar los 30 en una hora. Por tanto todos los fisioculturistas que toman substancias anabolizantes (testosterona, hormona del crecimiento, insulina) lo hacen con este propósito de construir más músculo del que normalmente el cuerpo podría.
Sin embargo los efectos secundarios son MUY PELIGROSOS, esta gente que utiliza insulina exógena (igual que la que utiliza testosterona) se juegan que sus propios órganos dejen de funcionar dado que ya le estás dando al cuerpo suficiente aporte. Por ejemplo un fisioculturista que abuse de la insulina puede ver reducida la capacidad de su páncreas para actuar por sí solo. Por eso yo jamás de la vida recomendaría el dopping de ese tipo.
Aprovechando este fantástico hilo, os explico mi situación con la insulina y el deporte, en este caso, Ciclismo, Gym, y Senderismo.
Tengo Diabetes Tipo 1 desde hace más de 30 años, y con insulina dese el primer día.
En las situaciones normales me levanto por la mañana con una glucosa de 120/150 (algunas veces se dispara, unas sé por qué, jajaja, y otras... no lo sé . Cosas de la Diabetes.
Cuando salgo de en Bici (BTT), no me pongo nada de insulina, antes de salir, me tomo 2 raciones de hidratos ( 2 galletas Diet Zero, y 1 Té) y a los 30 minutos salgo de ruta con una glucemia de 200 aprox.
Durante el recorrido, voy controlando el nivel con el Diabox en el móvil, el que me va cantando la glucosa, y durante 2 horas la glucosa mantiene, y a veces me sube. También, según el desgaste físico de la ruta, después de las 2 h, empieza a bajar la glucosa a niveles de 90, tirando hacia abajo rápidamente ( supongo que es cosa de mi cuerpo) lo cual me hace estar vigilante, para que no sé dé una hipo (me tomo algún gel Gluco Up ). Así he ido pasando hasta hoy, saliendo por las mañanas.
También deciros que algunas veces he salido por la mañana estando a niveles normales (120/50) sin comer nada de hidratos, solo con un Té, y la verdad que bastante bien.
Ahora me planteo salir después de la comida de medio día, ya que con las temperaturas mañaneras de -3/-5 en mi zona, la verdad que no apetece, y busco salir con mejor temperatura.
Pero... No sé cómo gestionar los hidratos para salir después de comer a medio día, para salir en condiciones adecuadas para estas rutas de 45 Km + -(aprox. 3 h).
La situación es;
¿Me pongo insulina rápida, comiendo lo que suelo comer con normalidad?
¿Como menos HC, sin insulina?
¿Con cuánto tiempo de antelación debería de comer HC, con o sin insulina antes de salir?
A nivel del GYM (ejercicios de Fuerza y algunos días aeróbico) voy con menos insulina, 30 gr HC, y mantengo bastante bien durante la hora y media de ejercicio, y lo puedo controlar, ya que estoy en una sala, y es fácil parar en caso de una bajada. También veo los niveles en el móvil, con Diabox.
Vamos, ya lo veis, que tengo un lío, mucho lío.
Me gustaría saber de vuestra ayuda para mejorar.
Ya me perdonareis la chapa que os he dejado.
Saludos.
Ante todo, deciros que la alimentación es "low carb". No talibán pero si bastante controlada. Mis necesidades son 17 Tresiva por la mañana y 3,5+3+2,5 Humalog en cada comida. No cuento los hidratos porque casi siempre son cantidades muy reducidas y bastante parecidas. Mi última glico ha sido de 5,5. Mido 170 y peso 68 (he engordado casi 4 kg en el último año).
Dicho esto, me ocurre una cosa muy curiosa: Desayuno a las 7h30 y a las 9h 30' comienzo mi rutina de ejercicio. Básicamente 6 días de fuerza (1h) y spinning (50') más estiramientos. Bueno, pues la gluco me sube de 115 que suelo comenzar a casi 140 durante todo el tiempo que dura mi ejercicio. Más en la parte de spinning. Los findes que (salvo ahora por el frío) saco la bici a carretera, voy todo el tiempo sin bajar de 120/150. Cuando termino, se suele fijar sobre los 110 o menos.
Otra cosa para la que tampoco tengo respuesta es que cuando hago rutas de bici, salvo agua con sales minerales, mi única ingesta es una barrita protéica en las 3h30 a 4 horas que dura el ejercicio. No tengo hipos ni nada parecido. Suelo terminar en 90/100 de gluco.
En mi caso, la práctica deportiva no me baja la gluco mientras hago esfuerzo. Curiosamente, si un día no lo hago, mis niveles están más bajos en las horas en que generalmente entreno. Entiendo que lo que si logra el ejercicio es mantener una glico más controlada el resto del día gracias al ejercicio. Pero es algo que tampoco sabría darle una explicación científica.
Añadido: curiosamente hoy, que he doblado entrenamiento por la tarde, comencé a 140 y tras 50' spinning acabé en 95. Esto no hay quien lo entienda, pero bueno...mejor.
17 Tresiva por la mañanay 3,5+3+2,5 Humalog en cada comida, a la hora de hacer ejercicio en general, ¿te pones estàs mismas cantidades??
Es que yo, no se que ponerme de insulina, o no ponerme, antes de hacer bici despues de comer.
Antes de desayunar a las 8h 4 Un. de Novo ràpida + 4 Un. antes de la comida de medio dia, y a la noche 26 de Tresiva.
A primera hora...7h aproximadamente, tanto Tresiva como Humalog, a continuación mi desayuno y luego el ejercicio
Si hago esto yo, me baja ràpidamente a niveles de 80/70
Y cuando voy para rutas de 100kms o más me desayuno muy bien, no escatimo, y llevo suficiente hidratación y una que otra fruta o barras.
Tengo tipo 2 y tomo metformín dos veces al día pero cuando corro ni las tomo.