Diabetes Foro

Hola de nuevo,
finalmente, me han diagnosticado como DM1. Tengo los siguientes valores de anticuerpos;

Antigad65 865,02
IA2 35.80 u/ml
ICA Negativo

Tengo 3 preguntas. La primera es saber si yo podría haber prevenido de alguna manera la manifestación de la enfermedad.

La segunda, (sobre todo dirigida a los que teneis más experiencia), más o menos cuánto tiempo me puede quedar de luna de miel. Me diagnosticaron esto hace 4 meses. Tengo 35 años, complexión delgada y tengo la glucemia perfectamente controlada con antidiabéticos orales.

La tercera, saber si me voy a enterar del final de la luna de miel sólo por que se me disparen los valores hacia arriba, o si también tengo posibilidades de que me den bajadas de azúcar.

Llevo meses, sabiendo lo que hay, pero es curioso, cuando me han concretado, me he quedado muy triste, tanto como al principio. Yo creía que esto ya lo llevaba medio bien.
Gracias a todos.

Hola Arrobita:
la diabetes tipo 1 no se puede prevenir, no depende de los hábitos de vida más o menos saludables como en la diabetes tipo 2, así que no podemos prevenirla.
Tampoco se puede saber cuanto te va a durar la luna de miel, eso depende de cada uno e irás notando que se termina porque vas a necesitar más medicación, más insulina porque los valores de glucemia irán subiendo.

Animo, hoy por hoy ya sabes que es una enfermedad que se puede controlar y mientras estés en luna de miel aprovecha para ir aprendiendo.

Besitos

Totalmente de acuerdo con prado, no hay prevención posible de la diabetes de tipo 1 osea que no te sientas mal (y tampoco se tienen que sentir mal los otros tipos de diabetes pq por ejemplo ¿qué prevención tiene la diabetes gestacional? ¿no quedarse embarazada? (...) sea el tipo que sea ocurre y punto, no hay que sentirse culpable ni mal ni nada por el estilo).

No hay manera de saber lo que dura la "luna de miel" y dure lo que dure tranquila que no se acaba de golpe y porrazo, cuando se empieza en el tema después del descontrol inicial cuando se vuelve un poco a la normalidad las dosis de insulina exógena que necesitas son menores pudiendo darse el caso de tener que suprimir completamente alguno de los pinchazos (pq no te vas a comer hipoglucemias a lo tonto) y cuando la "luna de miel" se va acabando lo hace de forma gradual osea que te tocará ir subiendo dosis poco a poco.

Lo que me extraña de los datos que has dado es que dices que estás con antidiabéticos orales siendo de tipo 1 pq o tu "luna de miel" es fantastica o a lo mejor en lugar de tipo 1 eres LADA (diabetes autoinmune en adultos) la cual tiene una "luna de miel" bastante mas duradera que los tipo 1 y al principio sólo con metformina o similar el asunto va bién.

Hola, buenos dias a todos, me ha sorprendido lo de diabets LADA no he oido hablar de ella, me puedes explicar un poco mas de ella.
Gracias

Pues aparte de los tipos clásicos de Diabetes Mellitus:

- Diabetes Mellitus Tipo 1, también llamada (ó mal llamada) como: diabetes infantil, diabetes juvenil, diabetes insulinodependiente, diabetes autoinmune, ...

- Diabetes Mellitus Tipo 2, también llamada (ó mal llamada) como: diabetes del adulto, diabetes no-insulinodependiente, diabetes relacionada con la obesidad, diabetes relacionada con la resistencia a la insulina, ...

- Diabetes Gestacional.

En los último años han aparecido otros tipos de diabetes como pueden ser:

- Diabetes LADA (Latent Autoimmune Diabetes of Adults), también llamada (ó mal llamada) como: diabetes tipo 1.5, inicio lento de diabetes de tipo 1 (slow onset diabetes type 1), ...

- Diabetes MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young).

Que vendrían a ser (hablando rápido y mal) un cruce de los perfiles clásicos:

- Diabetes LADA --> tipo 1 en adultos.

- Diabetes MODY --> tipo 2 en jovenes.

Por lo que los perfiles clásicos quedarian un poco en tela de juicio.

Se estima que el 20% de los diabeticos de tipo 2 están mal diagnosticados y en realidad son de tipo LADA (diabetes autoinmune en adultos).

Si se leen esas entradas de la wikipedia (lo siento pero las entradas de LADA y MODY están en inglés) en lo relacionado al tratamiento del tipo LADA pone que al principo puede no necesitar tratamiento con insulina (supongo que ésta es una de las razones por las que se puede confundir este tipo con el tipo 2) ya que la destrucción de células beta es muy lenta, mucho mas lenta que en el caso de un tipo 1 (sería como tener una "luna de miel" muy larga).

He comentado lo de LADA por lo que ha comentado arrobita en su post (tipo 1 desde hace poco tiempo y actualmente sin necesidad de insulina).

gracias a todos por contestar.

tnt, yo hace unos meses también pensé que podría ser LADA pq aún sin resultados biológicos, sobre el papel parecía ajustarme mejor a ese tipo que a cualquier otro.
Pero tuve mi primera visita con mi endo y casi se rió de mí, sólo por preguntárselo. Directamente me dijo que la diabetes tipo LADA o 1,5 no existe.

Desde entonces, deseché la idea. De todas maneras, lo mismo me iba a dar cómo se llamara el perro. Igualmente te digo, que pienso más o menos como tú. Por no necesitar imperiosamente insulina exógena desde estos meses atrás creo que, o soy LADA, o mi cuerpo ha conseguido desarrollar un tipo de diabetes nuevo, aún no conocido por la humanidad. Si es que,,,, lo que no me pase a mí.

Como te digo con antidiabéticos orales y con dieta restringida de carbohidratos, horarios fijos para las comidas, etc..., llevo más de 4 meses sin ninguna hiperglucemia. De hecho, sin tomar las pastillas, sólo con la dieta, mis niveles eran normales. Empecé a tomarlas porque el médico después de mucho insistir, al final, me convenció. Cuando me diagnosticaron mi glicosilada estaba a 7.4, (mes de Julio), y a día de hoy estoy a 5.7.

Leo, te dejo aquí este enlace. Yo se de LADA, más o menos lo que dice el artículo que alguien de este foro me indicó en su día,

http://www.clinidiabet.com/es/infodiabe ... rol/01.htm

saludos

arrobita escribió:Pero tuve mi primera visita con mi endo y casi se rió de mí, sólo por preguntárselo. Directamente me dijo que la diabetes tipo LADA o 1,5 no existe.

Pues existir el tipo LADA existe (igual que el MODY) y por poder te podías haber reido tú de él ya que un tipo 1 tiene dependencia de la insulina desde el primer momento que es diagnosticado (cosa que se puede leer cualquier libro de medicina) y a ti te está diciendo que eres tipo 1 (osea insulina sí o sí) y que no necesitas insulina lo cual es una contradicción.

Sea como sea está claro que una vez dentro de la diabetes te da igual cual sea el tipo siempre y cuando estés con el tratamiento adecuado y de haber confusión (dentro de lo malo) del tipo 1 al tipo LADA el tratamiento no cambia mucho salvo al inicio que se puede estar como tú estas ahora.

arrobita escribió:Hola de nuevo,
finalmente, me han diagnosticado como DM1. Tengo los siguientes valores de anticuerpos;

Antigad65 865,02
IA2 35.80 u/ml
ICA Negativo

Tengo 3 preguntas. La primera es saber si yo podría haber prevenido de alguna manera la manifestación de la enfermedad.

La segunda, (sobre todo dirigida a los que teneis más experiencia), más o menos cuánto tiempo me puede quedar de luna de miel. Me diagnosticaron esto hace 4 meses. Tengo 35 años, complexión delgada y tengo la glucemia perfectamente controlada con antidiabéticos orales.

La tercera, saber si me voy a enterar del final de la luna de miel sólo por que se me disparen los valores hacia arriba, o si también tengo posibilidades de que me den bajadas de azúcar.

Llevo meses, sabiendo lo que hay, pero es curioso, cuando me han concretado, me he quedado muy triste, tanto como al principio. Yo creía que esto ya lo llevaba medio bien.
Gracias a todos.

Holasss
Respondo a las preguntas...
La primera: no, no podías hacer nada...tanto la diabetes tipo 1 como la diabetes LADA son autoinmunes y hasta la fecha ni hay explicación ni vacuna en el mercado.
Para la diabetes tipo 1 está en marcha el proyecto Dyamid experimentando con una vacuna para determinados casos.
Para la diabetes LADA, leí que los americanos estaban ensayando inyectar GAD65 a pacientes con este tipo de diabetes y los resultados no eran malos....

Segundo. Ni idea...y nadie lo sabe. Pero dado que tienes una hemoglobina bajilla, deduzco que tienes aún bastantes reservas...tu médico imagino que habrá pedido analítica del péptido C para ver cuantas reservas te quedan...

Tercero. Normalmente vas a tener bajones, porque existe la posibilidad que tu pancreas le de por funcionar y se junte la insulina exogena junto a la endogena...


Si eres tipo 1 los antidiabeticos orales no te van a servir de nada, la metformina solamente se usa en caso de resistencia a la insulina...
Si tu médico mantiene el tratamiento de metformina, aunque te haya diagnosticado de diabetes tipo 1...yo cambiaría urgentemente de medico

Y yo que me consideraba tardío por tener DM1 a los 21, eso sí, en mi caso ni luna de miel ni leches. Me hicieron la curva de glucosa y ni rastro de insulina, vamos, que me cargué el pancreas bien cargado

Si eres tipo 1 los antidiabeticos orales no te van a servir de nada, la metformina solamente se usa en caso de resistencia a la insulina...
Si tu médico mantiene el tratamiento de metformina, aunque te haya diagnosticado de diabetes tipo 1...yo cambiaría urgentemente de medico[/quote]


El caso es que, hasta ahora, los antidiabéticos orales sí me están sirviendo. A la vista está. Mis niveles son normales si no me paso de hidratos en las comidas.
Cierto es que mi médico se contradice entre el diagnóstico y el tratamiento, pero creo que es porque está negado a reconocer que puede haber algo llamado LADA. Él dice que Lada no existe, creerá que en realidad, "....son los padres" .

Lo que a mí me quedó es que por cómo reacciona mi cuerpo al tratamiento, por los resultados de las pruebas, etc..., , y en base a lo que he leído del tema y a vuestros mismos comentarios, lo que tengo parece ser diabetes tipo LADA. Llamada por mi médico, diabetes tipo 1. A ver, él no quiere ver la luz y yo no tengo ninguna gana de discutir con personajes tan sumamente cerrados.

Sí me dijo que, si mis niveles empeoraban significativamente, pidiera cita urgente para cambiar el tratamiento. La siguiente cita me la ha dado para el año que viene, pq la analítica ha salido mejor que bien. Salvo un pequeño detalle relacionado con mi pancreas, no sé qué podrá ser,,,,, , estoy más sana que un ajo .

El péptido C lo tengo ahora en 1,00. (en un rango q va de 0,30 a 5,40). No me hago ilusiones de tener una luna de miel muy larga, verdad?

Gracias a todos.

Arrobita, yo quisiera mandarte ánimo. Es normal que estés triste, apesar de llevar meses con la historia, pero la confirmación supongo que debe costar....En esto como en casi todo , el tiempo juega un papel importante, seguro que éste ayuda a disipar tu tristeza...

Un abrazo

Opino como tú arrobita, los antiGAd elevados y los ICA negativos y tu IMC normal...pueden indicar una diabetes LADA, además no has necesitado insulina en estos meses y la edad ronda los 35 años que se marca en toda la literatura científica...
Vamos, de manual...

El problema es que la diabetes LADA se describió a principios de los 90 y todavía muchos especialistas, supuestos especialistas, no reconocen esta modalidad...hay estudios que dicen que hasta un 5% de los diagnosticados como diabetes tipo 2, son en realidad diabetes LADA.

No hay consenso sobre el tratamiento inicial, hay quien considera que con los antidiabéticos orales es suficiente para mantener una glucemia aceptable y quien considera que hay que introducir de principio la insulina con el objetivo de preservar el mayor tiempo posible la funcionalidad de las celulas beta.
Se han descrito casos de hasta 12 años sin necesidad de insulina.
Con esos valores de péptido C es probable que aún estés varios meses más con la funcionalidad de las celulas beta...siempre que no los sobreexplotes de trabajo (reducción de Hc de absorción rapida, principalmente)...pero no creo que nadie pueda darte un tiempo mas menos exacto.

Es normal que te haya dado una cita tan lejana en el tiempo...realmente vas a estar muy estable hasta que dejes de estarlo y las glucemias rompan hacia arriba...
Pero lo normal, en mi opinión, sería hacerte una analítica completa dentro de 6 meses y sobretodo para ver el recuento del peptido C...ahora mismo lo más importante.