Diabetes Foro

Me gustaría aclarar acerca de mi anterior post que mi consejo está basado en mis conocimientos y mi experiencia como diabética tipo 3, que por supuesto es el especialista el que debe marcar las pautas y hacer el seguimiento del diabético y que nuestras opiniones (casi siempre bien intencionadas y casi siempre bastante acertadas), son tan solo opiniones personales.
Y dicho esto, Nacho, si yo llegara a media mañana con bajón me anticiparía al mismo tomando un tentenpié, 1 ración de pan, fruta, algún yogurt...De todos modos, es posible que se produjera esa situación por un exceso de basal y si te has bajado la lantus es posible que ya no sufras la bajada....Tendrás que esperar a que la basal esté bien ajustada y como dices, después ir ajustando lo demás.
Saludos.

A mí me pasa igual, como no coma algo entre horas me dan las bajadas. Así que estoy cada dos por tres comiendo.

Incluso anoche, antes de acostarme, me tomé un vaso de leche con dos galletas para llegar bien hasta que me levantase, pues ni eso, sobre las seis me sobresalté y la empecé a tener baja, así que otra vez me puse a comer, yo creo que eso no es normal. Así me estoy poniendo, que estoy cogiendo kilos.

Estoy pensando también en bajar dos unidades la lenta, pero no sé si me dirá algo mi endocrino cuando vaya de nuevo en julio.

Un saludo!!

Si no te atreves a mover las unidades de insulina vete a la consulta del endocrino pero no debes seguir con tantas hipoglucemias. Sigo pensando que es increible que recién diagnosticada te cite para un mes y pico después y sin darte unas pautas a seguir. A mi el endocrino me hizo una chuleta con unas pautas para bajar o subir la insulina según las glucemias y eso que me veía semanalmente al principio, en fin.....yo te recomendaría que bajaras lantus un par de unidades y vieras cómo te va.

Buenas tardes.

Perla, no tienes cita tampoco con el/la educadora de diabetes?

Yo no tengo endo hasta finales de Julio, pero esta semana he estado con la educadora. Ha aprobado mi bajada de lantus, y hemos establecido pautas de control.

http://www.cica.es/~samfyc/insulina.htm

Aqui tienes explicado algo, pero yo sigo las recomendaciones de mi educadora, que son muy similares.

Yo, por suerte, por las noches no tengo hipos, aunque llego a la mañana un poco bajo. Mis hipos suelen ser a media mañana, sobre todo porque desayuno a las siete y no como hasta las dos. Las noto antes de que lleguen, y suelo estar en 70, así que me tomo un zumito y unas galletas, y con eso llego a la hora de comer en torno a los 100.

Las post del desayuno ya empiezan a estar controladas en 150 mas o menos, así que vamos acertando con las dosis.

Mi consejo: si no te atreves, o no quieres arriesgar a moverte las dosis, acude al endo antes de la cita, no arriesgues a seguir tan baja hasta finales de Julio.

Saludos.

Hola Nacho,

Hace tres días bajé una unidad la lantus, y a veces, según lo que vaya a comer, me pongo una menos de la rápdida. Sigo con alguna que otra hipo, pero no tan seguidas ni tan fuertes. Creo que incluso me tendría que bajar otra más de la lantus....ya veré que hago.

A mí las hipos me dan a cualquier hora, a media mañana, a media tarde, incluso por las noches me sobresalto y es porque la voy teniendo bajilla, y me como alguna galleta para mantenerme. Mis niveles suelen ser muy bajos, nunca he tenido ninguna subida, ni sobrepaso los 150 a las dos horas después de las comidas.

No tengo cita con la educadora, es más, nunca he tenido cita con ella, sólo con la dietista, o es lo mismo??

Muchas gracias por la información.

Ya iré contando como me va la cosa, espero que a tí te vaya muy bien.

Un saludo.

Dietista o educadora en diabetes, supongo que será lo mismo.

Ponme las mediciones de los tres últimos días, para ver como te estas moviendo.

Un saludo.

Nacho.

Hola,

Pues si es lo mismo, tuve una charla con la dietista, y luego otra cita con ella, pero casi no me explicó nada.

Mis medidas de glucosa son:

DESAYUNO COMIDA CENA

DÍA ANTES / DESPUÉS ANTES / DESPUÉS ANTES / DESPUÉS

21 59 / 75 74 / 64 79 / 81

22 88 / 78 104 / 152 68 108 / 105

23 79 / 73 78 / 116 100 / 139

24 66 / 79 98 / 95


A ver que opinas.

Un saludo.

para completar la información sería necesario conocer el ejercicio que has hecho (a mi me han dado hipos por fregar la casa ) , lo que has comido (sobretodo las cantidades de hidratos de carbono) y las unidades de insulina que te has puesto.

Insulina+alimentación+ejercicio=glucemia esta es la ecuación

A mi me parecen muy bajas, sobre todo las de después de las comidas. Cuanto rato después de comer te la mides? cuanto te mueves, haces ejercicio?

Mis objetivos (repito los mios, los que me ha puesto el equipo médico) son:

Antes de las comidas entre 100-120. Y dos horas después de las comidas por debajo de 180.

Sigo una dieta de 2200 calorias, peso 97 kilos, y tengo 37 años... que todo influye.

Saludos.

Hola.

Me mido dos horas después de las comidas.

Mi endo no me ha dicho como sería lo ideal antes de las comidas, pero sí después, por debajo de 150.

Ejercicio no estoy haciendo ninguno, y en mi trabajo no hago mucho esfuerzo, a veces cojo algo de peso, pero no creo que sea para tanto, soy dependienta.

Tengo 30 años, y he recuperado la mitad del peso que perdí, estoy en 58.5 Kg, me dieron una dieta de 2000 kcal, pero no la sigo a raja tabla, es mucha comida para mí. Además no quiero seguir cogiendo más peso.

En el desayuno tomo 3 raciones de hidratos, en la comida de 4-6, y en la cena 3-4, más o menos.

Perla escribió:Hola.

Tengo 30 años, y he recuperado la mitad del peso que perdí, estoy en 58.5 Kg, me dieron una dieta de 2000 kcal, pero no la sigo a raja tabla, es mucha comida para mí. Además no quiero seguir cogiendo más peso.

En el desayuno tomo 3 raciones de hidratos, en la comida de 4-6, y en la cena 3-4, más o menos.

qué manía tienen de poner dietas de 2000 calorías en el debut..si simplemente con hacer una de 1500-1700 en tu caso ya recuperarías el peso...entendería esa dieta si tuvieras una gran actividad y/o hubieras perdido mucho peso

Por otro lado, ¿cuántas unidades de rápida te pones?
Teóricamente: 1 ración hidratos= 1 unidad insulina ultrarápida
igual tienes aún reservas de insulina o bien necesitas menos insulina por ración

Por tus glucemias creo que deberías ajustar más la ultrarápida que la lantus...fíjate que las post son justitas y por eso te cuesta llegar a la siguiente comida

Coincido con Owash, tienes demasiada ultrarápida.

Lo que yo haría es mantener los hidratos fijos en una pauta, la que sea.

Me tomaría las seis glucemias cada día. Y si durante tres dias tienes una post bajita, baja una ui.

Lo ideal (según he leido) es ajustar primero la lantus, luego la del desayuno, comida y cena. De una en una.

Yo salí del hospital con 8-8-8-28. Y con una dieta en hidratos (no confundir con "harinas") de 7-11-10.

Ahora ya estoy con una pauta de 5-7-8-18, y aún tengo que bajarla un poco, ya que sigo llegando bajo a casi todas las comidas.

De todas formas, siempre con el control de tu endo o tu educadora.

Saludos.

Nacho_71 escribió:Lo ideal (según he leido) es ajustar primero la lantus, luego la del desayuno, comida y cena. De una en una.

Saludos.

No acabo de estar de acuerdo con esto.

El ajuste de la lantus debe ser independiente de la ultrarápida...lo normal es ajustar la ultrarápida a las raciones de hidratos de carbono que se coman...al principio todos hemos seguido al pie de la letra las indicaciones de nuestro endo y/o educadora pero conforme pasa el tiempo se aprende y se domina la dieta por raciones la libertad para comer lo que quieras es completa.
Al cabo del tiempo no se suele comer lo mismo todos los días (me refiero a nº de raciones de hidratos)

Para modificar la pauta en la lantus hay que ver la evolución de varios días (minimo 3-4) y observar lo que pasa entre las comidas; ejemplo: post del desayuno (2 horas despues, sobre las 11) es de 150---y glucemia antes de la comida de 150 (sin comer nada ni hacer ejercicio) = es obvio que falta insulina basal
Lo más fácil suele ser verlo entre la post de la cena y la pre del desayuno...eliminamos tanto el ejercicio como la comida (salvo efecto del alba y resopón)

Yo ya voy ajustando mis dosis de rápida según lo que coma, sobre todo cuando como fuera de casa.

En casa procuro comer siempre las mismas raciones de hidratos, y respeto la dieta a rajatabla.

Ambos tipos de insulina actuan en el cuerpo, y sus ajustes no creo que puedan ser "independientes" ya que estan relacioandos uno con otro.

Supongo que al cabo del tiempo el efecto de la rápida está mas ajustado a las unidades de hidratos, pero al principio, y sobre todo teniendo en cuenta el efecto luna de miel, es mas complicado ajustar el efecto de la rápida, por eso creo que si que es conveniente ajustar primero el efecto de la lantus, y después ir ajustando las dosis de rápida. Además, no hace el mismo efecto en el desayuno, que en la comida o cena. Ya que nuestra actividad física es disntinta, y nuestro metabolismo también.

Yo detecto variaciones del fin de semana a los dias laborables. En fin, que es complicado llegar al equilibrio adecuado. Supongo que es cuestión de tiempo.

Saludos.

PD: me gusta poder debatir de esto, los foros son un gran invento.

Nacho, la Lantus se ve bien a las 24 horas. A mi hija le vino muy bien ponerla por la mañana. Cuando se la ponía por la noche ,tuvo que bajar la dosis porque le producía hipos nocturnas y entonces no le duraba más de 18 horas. El horario de Lantus se puede variar, hasta encontrar el mejor para cada uno.
Saludos