por que se me sube por las noches la glucosa

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por que se me sube por las noches la glucosa

Notapor FOKINITO » 07 Jun 2011 22:06

Hola quedaria muy agradecido si alguien pudiera decirme por que tengo todo el dia la glucosa sobre 90 y 120 y por las noches se me sube a 190 - 240
Gracias a todos de antemano
Un saludo
P.D. Por si sirve de algo me pincho antes de las comidas 2 unidades de insulina rapida y una vez al dia 4 unidades de insulina lenta .
Gracias
FOKINITO
 
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Re: por que se me sube por las noches la glucosa

Notapor tnt » 07 Jun 2011 23:21

Bienvenido FOKINITO.

No has dicho el tipo de diabetes que tienes, supongo que tienes diabetes de tipo 1 y por las dosis que dices que te inyectas supongo que estás en ese periodo inicial en el que aun hay insulina propia al que se le llama "luna de miel" pq me parecen dosis algo bajas (suponiendo que seas una persona adulta), si es es ese el caso es posible que la "luna de miel" se esté acabando y por ello puede que necesites ir subiendo las dosis de insulina que necesitas.

No has dicho tampoco el tipo de insulinas que usas, sólo has hecho referencia a insulina rápida e insulina lenta lo cual es bastante ambiguo... por insulina rápida se puede entender que usas insulina regular o rápida (como Actrapid) o un análogo de acción rápida (Humalog, Novorapid, Apidra) de la misma manera por insulina lenta se puede englobar tanto a Insulatard NPH como Levemir como Lantus.
Como has dicho que sólo te pones una inyección de insulina lenta al día supongo que estarás usando Lantus y me imagino que con Lantus lo que estás usando en las comidas es un análogo de acción rápida (Humalog, Novorapid, Apidra).

Volviendo a lo de la elevación de glucosa por las noches (y suponiendo que estás con Lantus) cuando se usa una insulina como Lantus el problema no es sólo encontrar la dosis adecuada también es muy importante la hora a la que te inyectas la Lantus pq no funciona igual durante todas las horas que dura, es mas "fuerte" en sus primeras horas (tiene pico, aunque suave pero lo tiene, y hay gente que lo nota sobre las 5 horas del pinchazo otros sobre las 6 horas otros ...) si te ocurre que por la noche tienes tendencia a estar alto el pinchazo de Lantus es mejor ponerlo por la noche para hacer coincidir esas elevaciones de glucemia con las horas que es mas "fuerte" la Lantus.

Todo lo que he escrito son suposiciones... si quieres respuestas mas concretas cuenta mas cosas (di de forma explicita que tipo de diabetes tienes, que edad tienes y cuanto tiempo llevas en la diabetes, que tratamiento exacto tienes, si usas Lantus a que hora te la pones... etc).

Saludos.
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Re: por que se me sube por las noches la glucosa

Notapor FOKINITO » 07 Jun 2011 23:43

Ante todo muchas gracias tnt por tu aclaracion ahora te dare algunos detalles mas.
tengo 15 años soy diabetico desde hace 5 meses la diabetes es de clase 1 me pincho tres veces al dia 2 dosis de Humalog y una vez al dia 4 dosis de lantus solostar
quew siempre me la pongo sobre las 15.00 horas.
espero que con esto puedas informarme un poco mas.
Muchas Gracias.
FOKINITO
 
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Re: por que se me sube por las noches la glucosa

Notapor tnt » 08 Jun 2011 0:15

Todo apunta a que estás en ese periodo inicial al que se le llama fase de remisión (o "luna de miel") durante ese periodo aun se tiene insulina propia y las dosis de insulina necesaria son bajas (a veces incluso se puede llegar a suprimir alguno de los pinchazos).
Ese periodo inicial tiene una duración indeterminada (lo mismo a un bebe le dura la "luna de miel" unos pocos meses y a una persona de 30 años que empieza en la diabetes de tipo 1 le dura cerca de dos años) dure lo que dure... cuando se va acabando toca ir subiendo las dosis de insulina exógena.

Por el caso que comentas podría estar ahí (que la "luna de miel" se empieza a acabar) PERO también puede ser por otra cosa... hay un fenómeno nocturno al que se le llama feńomeno del amanecer o fenómeno del alba por el cual se podruce una elevación de la glucemia por la noche debido al aumento nocturno de hormonas del crecimiento y con tu edad yo creo que los niveles de glucosa en sangre altos por la noche pueden ser mas por esto que por el final de la "luna de miel".

Si el asunto estuviera provocado por el final de la "luna de miel" te tocaría ir subiendo las dosis de los pinchazos (de todos en general) pero si el asunto estuviera provocado por el fenómeno del alba lo que se suele hacer es mover el pinchazo de Lantus a la noche para que las primeras horas (en las que es mas "fuerte" la Lantus) cubran mejor ese fenómeno del alba.

Todo esto es mejor que lo consultes con tu educador/a o con tu endocrino/a.

Saludos.
DM1 desde 1997. Tratamiento: Lantus + Apidra.
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Re: por que se me sube por las noches la glucosa

Notapor FOKINITO » 08 Jun 2011 14:51

Muchas gracias Tnt por todo
Cuando vaya al medico y me comfirme algo te lo comentare aqui en el foro aunque con lo que me has dicho me quedo bastante mas tranquilo
Un saludo.
FOKINITO
 
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Re: por que se me sube por las noches la glucosa

Notapor juanqui2791 » 12 Oct 2011 21:37

Hola yo soy nuevo en este foro. Y lo mio es solo una opinion.
Lo primero que desde Junio publicaste el mensaje supongo ya lo has corregido lo de la subida de glucosa.
Yo solo decirte que el horario y las dosis son los mas importante primero modifica la hora que te pones la lantus, y luego si todo va igual sube las dosis de lantus.
El cuerpo necesita los analogos de acción rapida para las comidas, pero luego necesitamos lo que se llama la insulina basal, que es la que necesitamos para vivir.
Por lo tanto si cuentas que tienes 15 años yo creo que lo que pasa esque por la noche tu cuerpo segrega la hormona del crecimiento por lo tanto tus necesidades de insulina basal son mayores.
Mi consejo es aumentar la Lantus. Solo es una opinion consulta con tu endocrino.
En estados de crecimiento el cuerpo necesita hasta un 30% mas de insulina.
Hazte mas controles al dia
Un saludo
juanqui2791
 
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