Fármaco que reduce la hemoglobina glicosilada (Xultophy)

Los adultos con diabetes tipo 2 tratados con Xultophy ® (IDegLira), una combinación de insulina degludec y liraglutida que se administra una vez al día con una única inyección, muestran una reducción estadísticamente significativa en la hemoglobina glicosilada (HbA1c, la media de glucosa en sangre en los tres meses previos), una reducción del peso corporal y una menor tasa de hipoglucemias en comparación con los pacientes tratados con insulina glargina, según un nuevo estudio en fase 3b.

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Los resultados de este estudio, denominado DUAL™ V, han sido presentados en la reciente 75ª edición de las Sesiones Científicas Anuales de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) en Boston. Se trata de un ensayo a 26 semanas que comparó la eficacia y seguridad de Xultophy® frente a insulina glargina, ambas administradas junto a metformina, en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada con glargina (20-50 unidades al día).1

A las 26 semanas, los pacientes seleccionados de forma aleatoria para su tratamiento con Xultophy ® lograron una reducción estadísticamente significativa en la HbA1c de 1,8% respecto a los niveles de referencia (8,4% a 6,6%) en comparación con una reducción del 1,1% (8,2% a 7,1%) lograda por los pacientes que incrementaron su dosis de insulina glargina (pAcerca de Xultophy ®

Xultophy ® es una combinación de Tresiba ® (insulina degludec), un análogo de insulina basal administrado una vez al día con una duración de acción ultralarga, y Victoza ® (liraglutida), un análogo humano de GLP-1 administrado una vez al día. Xultophy® se administra una vez al día con una única inyección. El número máximo de dosis de Xultophy ® es de 50, equivalente a 50 unidades de insulina degludec y 1,8 mg de liraglutida. Xultophy ® está siendo investigado en el programa de ensayos clínicos DUAL™, que incluye dos estudios en fase 3a y diversos estudios en fase 3b, en los que participan más de 3.500 personas con diabetes tipo 2. Xultophy® recibió la autorización de la Comisión Europea para su comercialización el 18 de septiembre de 2014.

Características de Xultophy® http://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2014/20140918129550/anx_129550_en.pdf
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Comentarios

  • Si es una especie de insulina lenta, ¿por qué no puede ser usada por diabéticos tipo 1 (en combinación con la rápida de los bolos)...?.
    Entiendo que no pueda ser usada por alguien que lleva bomba, porque la bomba te va poniendo insulina y no necesitas otra basal, pero si usas bolis, ¿por qué no ?...Al fin y al cabo esto es un boli de insulina lenta, ¿o no?.
  • FerFer
    El motivo lo desconozco, pero el prospecto es bien claro dice: "No use Xultophy si tiene diabetes mellitus tipo 1 o si tiene “cetoacidosis” (una enfermedad consistente en la acumulación de ácido en la sangre)."

    A ver si algún forero es capaz de decir porqué... me apuesto a que @Con_Q_de_quimica sabe algo de esto!! ;)
    @fer - Diabetes Tipo 1 desde 1.998 | FreeStyle Libre 2 | Novorapid/FIASP + Toujeo. | Sin complicaciones.
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  • Es una mezcla de lenta y rápida..,lo podremos usar también los tipo1, y nos ahorraremos un pinchazo..
    Aunque lo que espero pronto es la degludec..,que dura más de 24 horas .,,
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  • fer dijo:

    El motivo lo desconozco, pero el prospecto es bien claro dice: "No use Xultophy si tiene diabetes mellitus tipo 1 o si tiene “cetoacidosis” (una enfermedad consistente en la acumulación de ácido en la sangre)."

    A ver si algún forero es capaz de decir porqué... me apuesto a que @Con_Q_de_quimica sabe algo de esto!! ;)


    Creo que sobrestimas mis escasos conocimientos, pero sospecho que tiene que ver con la Liraglutida, en esta web lo explican muy bien: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a611003-es.html

    Pongo aquí un fragmento de gran interés:
    "La liraglutida inyectable pertenece a una clase de medicamentos llamados miméticos de la incretina. Actúa ayudando al páncreas a liberar la cantidad adecuada de insulina cuando los niveles de azúcar en la sangre son altos."

    Como en la diabetes tipo 1 el páncreas no produce insulina, no hay nada que liberar, además, los efectos secundarios son bastante serios como para aplicar este fármaco sin ser necesario.
  • Aclarado,Q!
    A nosotros q nos den solo la degludec,sin la victosa esa. ,
    Ya tendría que estar aquí.
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  • FerFer
    Lo dicho!, aclarado y con nota, eres un crack!!!
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  • Los incretinas como la liraglutida estimulan la produccion de insulina por parte del pancreas pero tambien inhiben la secrecion de glucagon y enlentencen la digestion por lo que pueden ser utiles para controlar las glucemias postpandriales tambien en diabeticos de tipo 1. Aqui en EEUU aunque no estan aprobadas por la FDA para tipo 1, si el medico te las receta las puedes usar.
    Yo creo que con las incretinas pasa como paso en su dia con la amilina, como en el caso de los tipo 1 como obviamente el tratamiento base sigue siendo la insulina, los efectos secundarios pueden no compensar los beneficios del medicamento. En este caso uno de los efectos secundarios de Victoza es que puede producir nauseas y bueno, en su día hubo un poco de controversia porque algún estudio sugeria que podía producir pancreatitis aunque luego otros estudios lo desmintieron.
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